Функция щитовидной железы может влиять на заболевания десен.
Гиперактивная или недостаточная активность щитовидной железы может усугубить заболевание пародонта, что подчеркивает важность контроля за состоянием полости рта у пациентов с дисфункцией щитовидной железы.
Кроме того, дисфункция щитовидной железы может влиять на уровень клинического прикрепления (CAL) и глубину зондирования кармана (PPD).
«Наши систематический обзор и метаанализ указывают на значительную связь между дисфункцией щитовидной железы и повышенными показателями заболеваний пародонта», — пишут авторы во главе с Цзин Ни из Сианьского медицинского университета (Китай).
Для этого исследования был проведен всесторонний поиск по наукометрическим базам данных Medline, Scopus, Web of Science и Google Scholar с момента его создания по сентябрь 2024 года. Обзор включал исследования взрослых с диагностированной дисфункцией щитовидной железы и здоровых людей контрольной группы. Также были рассмотрены специфические заболевания щитовидной железы, такие как аутоиммунный тиреоидит, болезнь Грейвса и тиреоидит Хашимото.
Использовались данные о тестах функции щитовидной железы и показателях заболеваний пародонта. Качество исследования и риск предвзятости оценивались с использованием воронкообразных графиков, критерия асимметрии регрессии Эггера, критерия ранговой корреляции Бегга и инструмента Кокрейна, в то время как величина эффекта рассчитывалась с использованием строго стандартизированной средней разницы (SSMD) с помощью программного обеспечения для метаанализа.
В результате поиска были получены результаты восьми исследований, которые показали, что у пациентов с дисфункцией щитовидной железы показатели заболеваний пародонта были значительно выше, чем у контрольной группы, с общим значением SSMD 0,369 (95% доверительный интервал [ДИ]: от 0,194 до 0,545, p <0,001).
В трех исследованиях изучался десневой индекс, который не выявил существенного влияния дисфункции щитовидной железы (0,388 SSMD, 95% ДИ: от -0,230 до 1,007, p = 0,218). Аналогичным образом, не было обнаружено существенного влияния на уровень интерлейкина-6 в сыворотке крови (IL-6) (n = 4, 0,649 SSMD, 95% ДИ: от -0,045 до 1,343, p = 0,067) или IL-6 в слюне (n = 4, 0,404 SSMD, 95% ДИ: от -0,313 до 1,120, p = 0,269).
Кроме того, дисфункция щитовидной железы не оказала существенного влияния на средний индекс бляшек (PI) (n = 4), индекс межзубных кровоточивости сосочков (n = 2), сывороточный фактор некроза опухоли (TNF-α) (n = 4) или слюнный TNF-α (n = 3) (p > 0,05 для всех). Однако его влияние на среднее значение CAL (n = 3, 2,339 SMD, 95% ДИ от 0,589 до 4,088, p = 0,009) и среднее значение PPD (n = 2, 0,454 SMD, 95% ДИ от 0,159 до 0,748, p = 0,003) было статистически значимым.
Тем не менее, исследование имело свои ограничения. Низкое качество включенных исследований из-за отсутствия рандомизации и слепоты вызывает опасения по поводу достоверности полученных результатов.